Klumper i tannkjøttet kan oppstå av flere årsaker. Noen skyldes ufarlig irritasjon, mens andre kan være tegn på en infeksjon ved tannroten, en abscess eller en forandring i slimhinnen. En tydelig avgrenset kul er vanligvis ikke et typisk symptom på enkel tannkjøttbetennelse, men kan i enkelte tilfeller være forbundet med en mer omfattende tannkjøttsykdom.
Det er ofte vanskelig å finne årsaken ved bare å se eller kjenne på klumpen selv. Den kan være myk eller hard, smertefull eller helt uten ubehag. Fargen kan også variere fra normal tannkjøttfarge til rød, hvitlig eller mørkere. Hvor klumpen sitter, hvor lenge den har vært der, og hvordan den utvikler seg, gir tannlegen viktig informasjon.
En ukjent klump som ikke forsvinner, eller som vokser, endrer utseende eller stadig kommer tilbake, bør undersøkes. Ved smerter, puss eller økende hevelse bør du kontakte tannlege raskt.
Vanlige årsaker til klumper i tannkjøttet
Flere ulike tilstander kan gi en kul eller hevelse i tannkjøttet. Fordi mange av dem kan ligne på hverandre, er det nødvendig med en tannlegeundersøkelse for å stille riktig diagnose.
Lokal irritasjon eller skade
Hard tannpuss, en skarp kant på en tann eller fylling, matrester som har satt seg fast, eller en protese som trykker mot tannkjøttet, kan føre til lokal irritasjon. Det berørte området kan bli rødt, ømt og fortykket.
Hevelsen vil ofte avta når årsaken til irritasjonen fjernes. Dersom klumpen vedvarer eller stadig oppstår på samme sted, bør tannlegen undersøke om vevet fortsatt utsettes for belastning.
Infeksjon ved tannroten og fistel
En infeksjon rundt roten av en tann kan føre til at det dannes en liten kul eller åpning i tannkjøttet. Denne åpningen kalles en fistel og fungerer som en kanal der væske eller puss fra infeksjonen kan dreneres.
En fistel kan gi lite smerter fordi trykket fra infeksjonen blir avlastet. Det betyr imidlertid ikke at infeksjonen har forsvunnet. Tannen og vevet rundt må undersøkes slik at tannlegen kan finne infeksjonskilden og vurdere riktig behandling.
Abscess i tannkjøttet
En abscess er en avgrenset ansamling av puss som oppstår på grunn av en bakteriell infeksjon. Den kan utvikle seg ved tannroten eller i tannkjøttet og støttevevet rundt tannen. Vanlige tegn er smerter, ømhet, hevelse, vond smak i munnen og ubehag når du tygger eller biter sammen.
En abscess må vurderes av tannlege. Du bør ikke forsøke å stikke hull på eller klemme ut innholdet selv. Dette behandler ikke årsaken til infeksjonen og kan føre til ytterligere skade og irritasjon i vevet.
Forandringer i slimhinnen eller kjevebenet
Noen klumper skyldes godartede forandringer i slimhinnen eller benet under tannkjøttet. En fast forhøyning kan også være en normal anatomisk variasjon. Lokal hevelse kan dessuten oppstå i forbindelse med tannfrembrudd, blant annet rundt en visdomstann.
Selv om mange slike forandringer er ufarlige, bør en ukjent kul som vedvarer eller vokser, undersøkes. Tannlegen kan vurdere om området skal behandles, kontrolleres over tid eller utredes videre.
Kan en klump være tegn på tannkjøttsykdom?
Tannkjøttsykdom omfatter blant annet gingivitt og periodontitt. Gingivitt er en overflatisk betennelse som vanligvis skyldes bakteriebelegg langs tannkjøttkanten. Tilstanden fører ofte til rødhet, blødning og mer generell hevelse, men gir vanligvis ikke én tydelig avgrenset klump.
Periodontitt er en dypere betennelsestilstand som kan skade tannkjøttet og kjevebenet som holder tennene på plass. Ved periodontitt kan det dannes dype tannkjøttlommer der bakterier samler seg. I enkelte tilfeller utvikles en periodontal abscess, som er en lokal infeksjon i vevet rundt en tann.
En klump i tannkjøttet betyr ikke nødvendigvis at du har periodontitt. Tannlegen må undersøke tennene, tannkjøttet og tannfestet før det er mulig å fastslå årsaken.
Andre tegn på periodontitt
Det er særlig viktig å få tannkjøttet undersøkt dersom klumpen opptrer sammen med ett eller flere av følgende symptomer:
- Vedvarende eller hyppig blødning fra tannkjøttet
- Dårlig ånde eller vond smak som ikke forsvinner
- Tannkjøtt som har trukket seg tilbake
- Puss langs tannkjøttkanten
- Tenner som kjennes løse eller har flyttet på seg
- Endringer i hvordan tennene møtes når du biter sammen
Disse symptomene kan også ha andre forklaringer. En klinisk undersøkelse er derfor nødvendig for å finne ut hva plagene skyldes.
Når bør klumpen undersøkes av tannlege?
Bestill time hos tannlege dersom en ukjent klump i tannkjøttet ikke forsvinner, eller hvis den vokser, endrer farge eller form, blør lett eller kommer tilbake. Du bør også få området undersøkt dersom det gir vedvarende ubehag, selv om smertene er milde.
Kontakt tannlege raskere dersom smertene eller hevelsen øker, det kommer puss fra området, eller det blir vondt å tygge og bite sammen. Slike symptomer kan være tegn på en infeksjon som krever behandling.
Symptomer som krever rask eller akutt hjelp
Ta raskt kontakt med tannlege eller legevakt dersom hevelsen sprer seg til kinnet, kjeven eller halsen. Det samme gjelder ved feber, tydelig sykdomsfølelse eller problemer med å gape.
Hvis du får vansker med å puste eller svelge, må du søke akutt medisinsk hjelp umiddelbart.
Slik undersøker tannlegen en klump i tannkjøttet
Tannlegen vil spørre hvor lenge klumpen har vært der, om den har endret seg, og om du har smerter eller andre symptomer. Deretter undersøkes plasseringen, størrelsen, fargen og konsistensen. Tannlegen vurderer også om klumpen er øm eller bevegelig.
Tennene og tannkjøttet rundt området blir kontrollert for blant annet karies, skader, tannstein, dype tannkjøttlommer og tegn på infeksjon. Det kan også være nødvendig å teste den aktuelle tannen for å vurdere nerven og vevet rundt roten.
Røntgenbilder kan avdekke forandringer ved tannrøttene eller i kjevebenet som ikke er synlige under den kliniske undersøkelsen. Dersom årsaken fortsatt er uklar, kan tannlegen anbefale kontroll over tid, henvisning til spesialist eller en vevsprøve.
Behandlingen tilpasses årsaken
Behandlingen avhenger av hva som har forårsaket klumpen. Ved lokal irritasjon kan det være tilstrekkelig å fjerne eller justere det som belaster tannkjøttet. En skarp fyllingskant kan for eksempel jevnes ut, mens en protese kan trenge tilpasning.
Dersom klumpen skyldes en infeksjon ved tannroten, må selve infeksjonskilden behandles. Hvilken behandling som er aktuell, avhenger blant annet av tannens tilstand og hvor omfattende infeksjonen er.
Ved gingivitt er grundig fjerning av bakteriebelegg viktig, og tannstein må fjernes profesjonelt. Behandling av periodontitt kan omfatte rengjøring under tannkjøttkanten, individuelt tilpasset veiledning i munnhygiene og regelmessig oppfølging. Andre forandringer i slimhinnen eller kjevebenet kan kreve observasjon eller videre utredning.
Spesialist på tannkjøttsykdom i Moss
Kransen Tannlegesenter tilbyr både allmenn tannbehandling og spesialistbehandling i Moss. Klinikken har spesialister i periodonti, fagområdet som omfatter sykdommer i tannkjøttet og støttevevet rundt tennene.
En vurdering hos periodontist kan være aktuell ved omfattende periodontitt, gjentatte infeksjoner i tannkjøttet eller behov for en mer sammensatt behandlingsplan. Allmenntannlege, tannpleier og periodontist kan samarbeide om undersøkelse, behandling og videre oppfølging.
Få klumpen undersøkt hos Kransen Tannlegesenter
Har du oppdaget en ukjent klump i tannkjøttet som vedvarer, endrer seg eller kommer tilbake, kan du bestille en undersøkelse hos Kransen Tannlegesenter. Ved smerter, puss eller økende hevelse bør du kontakte klinikken så snart som mulig.
Kransen Tannlegesenter holder til i Kransen 16, 1531 Moss. Klinikken tilbyr akutt tannbehandling og har søndagsåpent. En undersøkelse kan avklare hva klumpen skyldes, og om det er behov for behandling, oppfølging eller videre utredning.
